【泌尿道感染】泌尿道感染（Urinary Tract Infection，简称UTI）是一种常见的细菌感染，主要影响泌尿系统中的不同部位，包括膀胱、尿道、输尿管和肾脏。根据感染发生的部位不同，泌尿道感染可以分为下尿路感染和上尿路感染。其中，最常见的是膀胱炎和尿道炎，而肾盂肾炎则属于较为严重的上尿路感染。

一、泌尿道感染的病因

泌尿道感染的主要致病菌是大肠杆菌，占所有病例的80%以上。此外，其他如克雷伯菌、变形杆菌、葡萄球菌等也可能引起感染。这些细菌通常通过尿道进入泌尿系统，尤其是女性由于尿道较短，更容易受到感染。

二、常见症状

泌尿道感染的症状因感染部位不同而有所差异：

- 尿频、尿急、尿痛：这是最常见的症状，患者常感到频繁需要排尿，但每次排出的尿量不多，且排尿时有灼热感或刺痛感。

- 血尿：部分患者在排尿时可能发现尿液中带有血液。

- 下腹部不适或疼痛：尤其是在膀胱区域。

- 发热、寒战：如果感染已经蔓延至肾脏，可能会出现全身性症状，如发热、腰痛等。

三、高危人群

以下人群更容易发生泌尿道感染：

- 女性，尤其是性生活活跃的女性；

- 绝经后的女性，由于雌激素水平下降，阴道环境变化易导致感染；

- 患有糖尿病或其他免疫系统疾病的人；

- 长期使用导尿管或接受泌尿系统手术的人；

- 怀孕期间的女性。

四、诊断方法

医生通常会根据患者的症状进行初步判断，并结合以下检查手段：

- 尿常规检查：检测尿液中是否有白细胞、红细胞及细菌；

- 尿培养：确定具体的致病菌种类及其对抗生素的敏感性；

- 影像学检查：如B超、CT等，用于评估是否有结构异常或并发症。

五、治疗方法

泌尿道感染的治疗以抗生素为主，具体药物选择需根据细菌培养结果来决定。常见的抗生素包括：

- 呋喃妥因

- 头孢类抗生素

- 氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）

对于轻症患者，一般口服药物即可；若病情严重，如出现发热、腰痛等症状，则可能需要静脉注射抗生素。

六、预防措施

为了减少泌尿道感染的发生，建议采取以下预防措施：

- 多喝水，保持尿液通畅；

- 注意个人卫生，尤其是女性应从前向后擦拭；

- 避免憋尿，及时排尿；

- 性生活后应及时排尿；

- 穿着宽松透气的内裤，避免紧身衣物；

- 对于反复发作的患者，可在医生指导下使用预防性抗生素。

七、注意事项

虽然大多数泌尿道感染可以通过合理治疗得到控制，但如果未及时治疗，感染可能向上蔓延至肾脏，引发更严重的并发症，如肾盂肾炎，甚至败血症。因此，一旦出现相关症状，应及时就医，避免延误病情。

总之，泌尿道感染虽然常见，但只要做到早发现、早治疗，并配合良好的生活习惯，多数患者都能顺利康复。保持健康的生活方式和良好的卫生习惯，是预防此类疾病的关键。