【再次医疗事故技术鉴定申请书】尊敬的医疗事故技术鉴定委员会：

本人（或单位）因在[医院名称]于[发生时间]期间所接受的医疗服务过程中，发生了严重的医疗行为不当事件，现依据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，依法提出再次医疗事故技术鉴定申请，以期通过专业、公正的技术鉴定程序，明确责任归属，维护自身合法权益。

一、基本情况概述

患者姓名：[患者姓名]

性别/年龄：[性别]/[年龄]

住院号/就诊号：[编号]

就诊时间：[具体日期]

就诊科室：[科室名称]

主要病情：[简要描述病情]

在此次诊疗过程中，医疗机构在诊断、治疗、用药及护理等环节中存在明显不当行为，导致患者出现严重不良后果，包括但不限于[列举不良后果，如病情加重、器官损伤、功能障碍等]。该事件已引发家属强烈不满，并多次向院方及相关部门反映，但至今未得到合理解释与妥善处理。

二、申请理由

1. 首次鉴定结果不公或未充分说明问题

本申请人在首次医疗事故技术鉴定中，对鉴定结论存在重大异议，认为鉴定过程存在程序瑕疵、证据采信不公、专家意见不一致等问题，未能全面、客观地还原事实真相。

2. 关键证据未被充分采纳

在初次鉴定过程中，部分重要医疗记录、检查报告、病历资料及第三方证人证言未被充分考虑，影响了鉴定的公正性与科学性。

3. 患者权益受损严重

由于诊疗行为中的过失，患者已遭受不可逆的身体损害及精神创伤，亟需通过权威机构重新评估，以确定责任归属并寻求法律救济。

三、申请内容

申请人请求贵委员会依法启动再次医疗事故技术鉴定程序，并对以下事项进行详细审查与鉴定：

- 医疗行为是否符合相关诊疗规范；

- 是否存在医疗过失或操作失误；

- 患者损害后果与医疗行为之间的因果关系；

- 责任主体及责任程度的认定。

四、提交材料清单

为配合本次鉴定工作的顺利开展，申请人已准备以下材料，并随申请书一并提交：

1. 患者身份证明及授权委托书（如有）

2. 住院病历、门诊记录、检查报告等相关医疗资料

3. 首次医疗事故技术鉴定报告及复核申请书

4. 相关证人证言及录音录像资料（如有）

5. 其他与本案相关的补充材料

五、结语

医疗安全关乎生命健康，任何医疗行为都应严格遵守法律法规与医学伦理。申请人恳请贵委员会秉持公平、公正、公开的原则，依法受理本次再次医疗事故技术鉴定申请，切实维护医患双方的合法权益，推动医疗行业规范化发展。

此致

敬礼！

申请人（签字）：__________

联系电话：__________

申请日期：__________

（附：相关证据材料清单及复印件）