【椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标准及处理原则WS】近年来，随着食品种类的多样化和饮食习惯的变化，由微生物引起的食源性疾病问题日益受到关注。其中，椰毒假单胞菌酵米面亚种（Pseudomonas cocovenenans subsp. farinofermentans）引发的食物中毒事件逐渐增多，尤其是在我国南方地区，因食用发酵米制品而引发的中毒病例时有发生。为有效预防和控制此类中毒事件，国家相关部门制定了《椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标准及处理原则》（WS），为临床诊断与公共卫生管理提供了科学依据。

一、病原体简介

椰毒假单胞菌酵米面亚种是一种革兰氏阴性杆菌，主要存在于潮湿环境中，尤其在发酵谷物制品中容易滋生。该菌能产生一种强效的毒性物质——米酵菌酸（Bongkrekic acid），该毒素耐高温、耐酸碱，不易被常规烹饪方式破坏，一旦摄入人体，可引起严重的中毒反应。

二、中毒症状与发病机制

食用被该菌污染的食品后，通常在数小时至一天内出现中毒症状，主要包括：

- 恶心、呕吐

- 腹痛、腹泻

- 头晕、乏力

- 严重者可出现意识障碍、抽搐甚至昏迷

由于米酵菌酸对神经系统具有较强的毒性，中毒患者若未及时救治，可能导致不可逆的神经损伤，甚至危及生命。

三、诊断标准

根据《椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标准及处理原则》（WS），临床诊断需结合以下几点：

1. 流行病学资料：患者近期有食用发酵米制品或相关食品的历史。

2. 临床表现：出现典型的胃肠道症状及神经系统症状。

3. 实验室检测：

- 粪便或呕吐物中可检出椰毒假单胞菌；

- 检测是否存在米酵菌酸成分；

- 必要时进行血液或组织样本的毒素检测。

四、处理原则

针对该类中毒事件，应采取“早发现、早报告、早处理”的原则，具体措施包括：

1. 立即停止进食可疑食品，并保留剩余食物以备检测。

2. 积极洗胃，减少毒素吸收。

3. 对症支持治疗，如补液、维持电解质平衡、抗惊厥等。

4. 使用解毒剂：目前尚无特效解毒药物，但可根据病情使用抗氧化剂、保护神经细胞的药物。

5. 密切观察病情变化，必要时转入重症监护病房。

五、预防措施

为防止椰毒假单胞菌酵米面亚种中毒的发生，应加强以下防控措施：

- 加强食品卫生监管，特别是对发酵食品的生产与储存环节进行严格管理。

- 提高公众食品安全意识，避免食用变质或存放不当的发酵食品。

- 推广科学的食品加工方法，如缩短发酵时间、保持清洁卫生等。

六、结语

椰毒假单胞菌酵米面亚种引发的食物中毒虽然不常见，但其危害性极大，尤其是对儿童和老年人更为危险。因此，各级医疗机构、疾控部门和食品监管部门应高度重视，严格执行《椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒诊断标准及处理原则》（WS），确保中毒事件能够得到及时、有效的应对与控制，保障人民群众的身体健康与生命安全。